Frequency of meals consumed by brazilian adolescents and associated habits: systematic review / Frequência das refeições realizadas por adolescentes brasileiros e hábitos associados: revisão sistemática

ABSTRACT Objective: To analyze the studies that identified the frequency of meals ingested by Brazilian adolescents and associated habits. Data sources: A systematic search was made in the databases and electronic databases: MEDLINE/PubMed, The Latin American and Caribbean Center of Information in Health Sciences (BIREME), Scopus, Web of Science and Embase, with articles published between January/2007 until December/2017, which addressed the evaluation of the frequency of meals performed by adolescents, considering or not associations with eating patterns and meal replacement. Data synthesis: 6,608 studies were obtained through the search and nine were included in this review, all of them with a cross-sectional design. Eight studies used school surveys and only one was a population survey. Seven studies evaluated the frequency of the main daily meals that ranged from 47.0 to 79.0% at breakfast, from 65.0 to 98.4% at lunch, and from 51.0 to 94.0% at dinner. Five studies identified the frequencies of consumption of snacks between meals, finding higher values for afternoon snack (variation from 42.0 to 78.0%). Regarding the substitution of meals for snacks, in three of the four selected studies; it was observed that this practice occurred mainly in substitution of dinner (24.6 to 42.0%). Conclusions: Breakfast was the most omitted meal for adolescents, and dinner was replaced with snacks. Among the between meal snacks, the afternoon snack was the most consumed.

RESUMO Objetivo: Analisar os estudos que identificaram a frequência de refeições ingeridas por adolescentes brasileiros e hábitos associados. Fonte de dados: Efetuou-se uma busca sistemática nos bancos e nas bases de dados eletrônicos MEDLINE/PubMed, The Latin American and Caribbean Center of Information in Health Sciences (BIREME), Scopus, Web of Science e Embase, com artigos publicados entre janeiro de 2007 e dezembro de 2017, que abordaram a avaliação da frequência das refeições realizadas por adolescentes, considerando ou não as associações com padrões alimentares e substituição de refeições. Síntese dos dados: Foram obtidos 6.608 estudos por meio da busca e incluídos nove nesta revisão, todos de delineamento transversal. Oito deles utilizaram inquéritos escolares e apenas um tratava-se de inquérito populacional. Sete estudos avaliaram a frequência das principais refeições diárias que oscilaram de 47,0 a 79,0% no café da manhã, de 65,0 a 98,4% no almoço e de 51,0 a 94,0% no jantar. Cinco estudos identificaram as frequências de consumo de lanches intermediários, encontrando valores mais elevados para o lanche da tarde (variação de 42,0 a 78,0%). Em relação à substituição de refeições por lanches, em três dos quatros estudos selecionados, observou-se que essa prática ocorreu principalmente no jantar (24,6 a 42,0%). Conclusões: O café da manhã foi a refeição mais omitida pelos adolescentes, e o jantar, a mais substituída por lanches. Entre os lanches intermediários, o da tarde foi o mais consumido.

Performance motora em crianças de terra indígena, de zonas urbana e rural / Motor performance in children of indigenous land, urban and rural areas

A performance motora foi investigada em crianças indígenas, urbanas e rurais. O estudo caracterizou-se por ser descritivo e transversal. Foram avaliados o peso, a estatura e os testes de performance motora: flexibilidade (sentar e alcançar), força e resistência muscular (sentar e deitar), agilidade (ir e vir ) e potência muscular (saltar na horizontal), em 277 crianças, de 8 a 9 anos de idade. Os procedimentos estatísticos foram a analysis of covariance (ANCOVA), para comparar a performance motora em função do fator local, controlado pela idade, peso e estatura. Os resultados indicam que os testes de performance motora, controlados pela idade, peso e estatura, diferem significativamente apenas no teste de sentar e alcançar, com melhores resultados para as crianças indígenas e, no teste de sentar e deitar, para os meninos das zonas urbana e rural. Os resultados do teste indicador de força e resistência abdominal apontam que as crianças indígenas de ambos os sexos encontram-se na área de risco para a saúde. Os fatores ambientais envolvidos parecem estar influenciando nos resultados dos testes de performance motora, pois as crianças dos três contextos vivem em locais seguros e com espaço para realizar suas atividades físicas. Ressalta-se a necessidade de atividades programadas, o que pode contribuir na melhora dos resultados nos testes de performance motora das valências físicas de força e resistência abdominal para as crianças indígenas. Essas valências físicas podem ser desenvolvidas nas aulas de Educação Física ou em atividades programadas no contraturno escolar, mas por se tratar de povos indígenas, elas devem ser propostas com cautela no contraturno, para não intervir no cotidiano da aldeia e não privar as crianças de exercerem suas funções diárias de sua cultura, tais como as atividades laborais que servirão de aprendizagem para atividades a serem desenvolvidas pelas mesmas quando adultas.

Motor performance was investigated in indigenous land, urban and rural areas. The study was descriptive and transversal. Data for each child included weight, height, performance test of flexibility (sit and reach), abdominal resistance and strength (sit-up), agility (shuttle run), explosive power (standing long jump) in 277 children, from the age of 8 and 9 years old. The statistical procedures used were the analysis of covariance (ANCOVA) to compare motor performance as a function of the local factor, controlled by age, weight and height. The results indicate that the motor performance tests, controlled by age, weight and height differ significantly only in the standing long jump test, with better outcomes for the indigenous children and, the sit-up test for boys from urban and rural areas. The results of the tests of abdominal resistance and strength indicate that indigenous children of both sexes are in the area of health risk. The environmental factors involved seem to have influenced the results of tests of motor performance, because the children within the three environments live in safe places with room to realize their physical activities. It is emphasized the need for scheduled physical activities, which may contribute to improved outcomes in tests of motor performance in physical valences of abdominal strength and endurance, particularly for indigenous children. These physical valences may be developed in physical education classes or scheduled activities during the time period when kids are not in school, but because it regards indigenous people these activities should be cautiously proposed before or after the school hours, in order not to intervene in the daily life of the village and, therefore, not depriving these children from performing the daily functions of their culture, such as work activities that will serve as learning opportunity for the activities to be undertaken by them as adults.

Alimentação complementar de lactentes em uma cidade desenvolvida no contexto de um país em desenvolvimento / Supplementary feeding of infants in a developed city within the context of a developing country

OBJETIVO: Estabelecer o momento da introdução de alimentos complementares na dieta dos lactentes no Município de Campinas, Estado de São Paulo, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal com 2 857 crianças menores de 2 anos sorteadas no banco de nascidos vivos (SINASC) da secretaria de saúde do município entre 2004 e 2005. As mães responderam a um questionário contendo 87 questões fechadas que coletou informações sociais, sobre aleitamento materno e sobre a época de introdução de outros alimentos. RESULTADOS: A caracterização das mães revelou que 13,5 por cento eram adolescentes, 73,1 por cento completaram o ensino fundamental ou médio, 45,9 por cento desempenhavam funções de nível técnico, 6,7 por cento tinham profissões de nível superior e 2,7 por cento eram profissionais da saúde. O nível socioeconômico médio da população foi da classe C; porém, todas as classes sociais estiveram representadas. A mediana do aleitamento materno exclusivo foi de 90 dias (IC95 por cento: 87,6 a 92,4). Para introdução de água (IC95 por cento: 118,6 a 121,4) e de chá (IC95 por cento: 113,2 a 126,8), a mediana foi de 120 dias; da papa salgada (IC95 por cento: 178,6 a 181,4) e leite em pó (IC95 por cento: 169,0 a 191,0), de 180 dias. Antes dos 4 meses, 39,1 por cento haviam ingerido leite em pó e 2,1 por cento refrigerantes, dados que subiram para 63,2 e 69,1 por cento, respectivamente, com 1 ano. As mulheres que trabalhavam em profissões de nível técnico, as que estavam desempregadas e as que não tinham companheiro ofereceram leite materno por menos tempo. CONCLUSÕES: A mediana do aleitamento materno exclusivo está distante do preconizado devido à oferta de líquidos. A introdução alimentar revelou-se precoce, principalmente para guloseimas.

OBJECTIVE: To establish the timing for introducing supplementary foods in the diet of infants from the city of Campinas, state of São Paulo, Brazil. METHODS: This cross-sectional study included 2 857 children younger than 2 years of age randomly selected from the city department of health live birth database between 2004 and 2005. The mothers answered a questionnaire that included 87 closed questions designed to collect information concerning socioeconomic status, breastfeeding, and timing of introduction of supplementary foods. RESULTS: Assessment of the mothers revealed that 13.5 percent were adolescents, 73.1 percent had completed elementary or high school education, 45.9 percent had technical level jobs, 6,7 percent had jobs requiring a university degree, and 2.7 percent were health professionals. On average, participants belonged to socioeconomic class C (ranging from A, highest, to E, lowest), but all socioeconomic classes were represented. The median duration of exclusive breastfeeding was 90 days (95 percentCI: 87.6-92.4). Water (95 percentCI: 118.6-121.4) and tea (95CI percent: 113.2-126.8) were introduced at a median of 120 days. Semi-solid foods (95 percentCI: 178.6-181,4) and powdered milk (95 percentCI: 169.0-191.0) were introduced at a median of 180 days. Powdered milk and soft drinks had been ingested by 39.1 percent and 2.1 percent, respectively, at 4 months, and by 63.2 and 69.1 percent, respectively, at 1 year of age. Shorter breastfeeding duration was observed for women with technical level jobs, those who were unemployed, and those without a partner. CONCLUSIONS: The median duration of exclusive breastfeeding was far from that recommended due to the offer of supplementary fluids. Supplementary foods were introduced precociously, especially sweets.